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viernes, 13 de enero de 2012

Guerra a la obesidad

A partir de ahora, los usuarios del metro neoyorquino se encontrarán con una impactante imagen al entrar al suburbano: por ejemplo, la de un hombre obeso, con una pierna amputada que les recuerda los riesgos de consumir grandes dosis de refrescos azucarados.

Se trata de la última campaña del Departamento de Salud de la Ciudad, que desde hace unos años libra una particular batalla contra la obesidad. Después de plantar cara a las grasas trans y a los menús poco claros, las autoridades de la Gran Manzana han decidido ahora poner en guardia a sus ciudadanos frente a las raciones XXL que suelen servirse en la ciudad.
Mediante varios anuncios, la iniciativa bautizada como 'Cut your risk' ('Reduce tu riesgo') advierte de la necesidad de tener en cuenta el tamaño de las porciones tanto de comida como de bebida.
"Las raciones han aumentado. Lo mismo ha pasado con la diabetes tipo 2, lo que puede causar amputaciones", advierte el citado anuncio, que muestra un ejemplo gráfico de cómo el tamaño de los refrescos se ha multiplicado en los últimos años. Mensajes similares advierten sobre el consumo de grandes platos de hamburguesas o patatas fritas.
"Reduzca sus raciones. Reduzca su riesgo", reclaman los mensajes (en inglés y en español), que animan a la población a solicitar un 'kit' informativo sobre cómo controlar las porciones, contar las calorías y reclamar opciones más saludables que ha elaborado el Departamento de Salud.

Información clara

"Las porciones que se ofrecen son a menudo mucho más grandes que las necesidades humanas", ha señalado el responsable municipal de Sanidad, Thomas Farley, quien ha subrayado que, con la campaña, los neoyorquinos podrán tomar decisiones mucho más racionales sobre lo que toman. "Consumir demasiadas calorías puede llevar a una ganancia de peso, lo que sin duda incrementa el riesgo de diabetes tipo 2. Si los ciudadanos reducen sus raciones, también pueden bajar su riesgo de sufrir estos problemas de salud", ha añadido.
Farley ha asegurado a los medios estadounidenses que los anuncios han optado por imágenes impactantes porque es la única manera de llamar la atención de la gente sobre cuáles son los riesgos de descuidar sus hábitos alimenticios.
Según sus datos, en las últimas cinco décadas, el tamaño de las bebidas se ha cuadriplicado, mientras que las raciones de determinados alimentos, como las patatas fritas, ha crecido más del doble.
"Creemos que debemos hacer llegar el mensaje de que las porciones grandes no son completamente benignas", ha añadido.
La publicidad no ha dejado indiferente a nadie, y aun menos a la industria de la alimentación. La asociación que agrupa a las compañías de bebidas, por ejemplo, ya ha emitido una queja pública, acusando a la campaña de crear una "imagen errónea" del impacto de los refrescos.


(Tengo un amigo que cuando lo vio la doctora en el Seguro Social, ella le preguntó cuantos meses llevaba de embarazo, mi amigo Charlie se levantó y salió con un portazo. Dice que cada noche se toma una "caguama", o sea un botella de cerveza de casi dos litros, que le resulta imposible prescindir de la tortilla, el pan y la manteca de puerco en las comidas. Nota reproducida de El Mundo, español.)

domingo, 22 de mayo de 2011

ENTRE YERBEROS Y CHAMANES

"Levantamiento de ovarios", "Curada de empacho", "Limpieza de oídos con cono", "Lectura de mano", "Acupuntura", "Reflexología podal", "Fórmulas herbolarias", "Masaje extásis con técnica Ainteztli"...

Los diversos letreros que anuncian lo que se expone en la II Feria 'Día de nuestra madre tierra', son un claro ejemplo de la mescolanza 'sui generis' de la medicina tradicional mexicana. ¿Ovarios y tarot? Muchos se preguntarán que tiene que ver una cosa con la otra, pero si se entiende que en México la importancia, el cuidado y la buena salud del cuerpo es tan importante como el del alma o 'psique', el surrealismo entonces pasa a un plano más discreto.
Los amantes de la medicina tradicional compran unas hierbas para curar el hígado, se dan un masaje terapéutico para aliviar la espalda y se hacen una limpia para espantar a las malas vibras y dejar espacio a que la felicidad pueda flotar a sus anchas, dentro de un cuerpo sano.
La abuela Cecilia Durán, de la sierra de Hidalgo pasa unos días en Iztapalapa, en el Distrito Federal, un pequeño gran barrio con más de dos millones de habitantes. Se enteró de la feria de medicina tradicional y hasta aquí vino con su nieto Jonas de ocho años. Espera junto a él a que le limpien el oído. Aunque el método es rudimentario, aquí es tanta la naturalidad que los viandantes pasean cada uno a lo suyo, sin percartarse de lo que hace cada persona.
El eje de la medicina tradicional mexicana pasa por las diversas hierbas medicinales que abundan en México. Unas 30.000 plantas conforman la terapia alternativa más buscada por la población. Se estima que cerca del 60% de los mexicanos aún sigue utilizándola. "Uso mucho la hierba del sapo. Es muy buena para la gastritis, para el colesterol", explica Cecilia Durán. "En mi pueblo la gente tiene mucha salud. Allí hay muchas hierbas y todas muy buenas. Igual las plantas no curan enfermedades graves, pero si ayuda a controlarlas y prevenirlas".
"Cada pueblo indígena tiene sus propias medicinas tradicionales. Son muy diversas las técnicas milenarias, pero todas tienen el mismo fin, curar el cuerpo", explica Florencia Becerra, indígena nahuatl y una de las organizadoras del evento. "La medicina alternativa se tiene que alternar con la medicina tradicional. No podemos rechazar esta última, pero nuestras hierbas y nuestros rituales han demostrado con los años, que son altamente eficientes para combatir muchas enfermedades. Esta medicina ha sido muy marginada desde hace 500 años. Necesitamos más integración en la sociedad, que haya más espacios para que se le dé el respeto que se debe".
Es inevitable hablar de los chamanes al hacer referencia a la medicina tradicional mexicana. Esos brujos que ataviados de indios, con penachos y cascabeles en el tobillo, hacen limpias espirituales a los turistas que pasean por el zócalo capitalino. Aunque la imagen de éstos se ha devaluado tanto en los últimos tiempos que su desprestigio contagia a los brujos o curanderos. "Somos curanderos o brujos, pero no chamanes", puntualiza Elba Bello, médico tradicional. "El nombre es lo de menos mientras se tenga la sabiduría necesaria para sanar, la visión para curar espiritualmente y físicamente".
Las señoras de Iztapalapa hacen fila para que les hagan una limpia. "Quiero hacerme una limpia para las malas vibras, pues uno nunca sabe quién habló mal de mí", dice Claudia, que he venido con su hija. Para Florencia Becerra, la imagen de los chamanes del Zócalo les ha perjudicado mucho. "Han tergiversado nuestra cultura pero no les culpo porque hay mucha necesidad de comer y saben que el dinero está con los turistas, además la palabra chamán me parece como de 'new age'. Somos hombres y mujeres de conocimiento que sanamos y curamos el espíritu".
Elba Bello es médico tradicional desde hace seis años. "La sociedad está descompuesta, es un componente universal. La medicina tradicional mexicana, la china o la japonesa, se necesitan ahora más que nunca. Lo que queremos es que florezca y sobresalga nuestra raíz, lo que dejaron nuestros abuelos. Es nuestra obligación difundirlo para que los jóvenes nos releven.


(Mentirías si dijeras que nunca fuiste con Chila, la curandera, a que te "sacara" el espanto que te dejaron los terremotos de 1985 en la ciudad de México; te harías guaje si negaras que una vez Berta te leyó las cartas en Mixcoac y cuyas predicciones fueron asombrosamente exactas. Cuando le preguntaste a José Ortíz que si habías contraído la hepatitis A por el uso de agujas de acupuntura contaminadas, te replicó: "Ese pendejo -se refería a otro chamán- no sabe que la hepatitis te salvó de una cirrosis." Nota de Marta Gómez-Rodulfo sustraída del diario El Mundo, español.)

martes, 3 de mayo de 2011

APUNTES SOBRE LA ENFERMEDAD

Agosto de 2009. Consulta con el hepatólogo en el Hospital Muñiz. En los primeros análisis que me mandó a hacer, dieron positivas las hepatitis B y C. Me da más órdenes para hacer más estudios. Le pregunto si tengo que hacer alguna dieta. "Cero alcohol" me contesta. Me voy sabiendo que "cero alcohol" no voy a poder. Cuando se lo comento a mi infectólogo, él concede: "Tomá solamente vino tinto". Yo sigo tomando lo que sea, pero mucho menos. Resuelvo, en favor de poder seguir tomando alcohol, suspender los alimentos que por saber popular se evitan cuando se está mal del hígado: fritos, chocolate... Empiezo a tomar té de cardo mariano, un reconstituyente hepático.


Septiembre de 2009. Se me pasaron los turnos de los análisis que tenía que hacer. Me da pereza volver al hospital para pedirlos de nuevo.

Febrero de 2011. Pasaron tres años desde la última visita al hepatólogo. Me siento cansado, solo quiero dormir. Pienso que tal vez se deba a la hepatitis. Vuelvo al servicio de Hepatología del Muñiz con las órdenes de análisis vencidas para ver si me pueden actualizar las fechas. "No se puede, tenés que sacar turno para el doctor", me dice la empleada pública "¿Y para cuando hay?" "Para el 3 de mayo". Me caracterizo por mi testarudez, que resulta muy útil para nadar contra la corriente de la burocracia. "¡Faltan más de dos meses! Me siento mal –insisto con carita de compungido y sin perder la calma– Lo único que necesito es actualizar las fechas de las órdenes." La empleada pública afloja: "Lo que podés hacer para que te atiendan hoy es pasar por la guardia y que te deriven desde ahí". Voy a la guardia y me sorprende la facilidad con que consigo la derivación, vuelvo orgulloso de mi proeza burocrática. Me atienden dos médicas jóvenes que me hacen todo el papelerío de nuevo. También me dan una nota para mi médico infectólogo: tengo que cambiar el cóctel de drogas por uno que además de reducir la carga viral del HIV reduzca la carga viral de la hepatitis. La doctora me recomienda uno muy eficaz, son solamente dos pastillas a la noche: Truvada y Efavirenz. Salgo y consigo los nuevos turnos: 29 de marzo para los análisis de sangre, 3 de mayo para el hepatólogo, 31 de mayo para la ecografía. Encuentro al hepatólogo en el pasillo y le cuento que el turno para la ecografía es posterior al turno con él. "No importa, dice, vení con lo que tengas, lo importante por ahora es que vayas al infectólogo para cambiar el cóctel."
Llego a mi casa y busco efavirenz en google para ver los efectos secundarios: sarpullido, vértigo, insomnio, falta de concentración, somnolencia, sueños vívidos o intensos, ansiedad, depresión, nerviosidad, depresión grave, intentos de suicidio, comportamiento agresivo, alucinaciones, paranoia y síntomas similares a los de la psicosis. Solo la idea de tomarlo me hace entrar en pánico.


(La última vez que le llevaste los resultados de tus análisis al médico del consultorio del doctor Simi, $25.00 de la misma, de: próstata, triglicéridos, etcétera, se alteró al responder a su pregunta, ¿hace cuánto que se hizo el último exámen de próstata, un año? No es necesario hacérselos tan seguido, mejor hágase uno de VIH-Sida. Trataste de conservar la serenidad, de no responderle: ¿Y a usted qué chingaos le importa? Por supuesto te puso a dieta, te prohibió carbohidratos, tortillas, grasas, refrescos, etc., etc. Ya no volviste. Nota de Pablo Pérez, "Diario de la hepatitis", reproducida del diario argentino Página 12, suplemento Soy.)

jueves, 14 de abril de 2011

TRES TUMORES CLAVE

Fue una estrella del rugby y ganó la Copa del Mundo con la selección inglesa en 2003. Ahora, ya retirado del deporte que le dio la fama, Phil Vickery juega en otra liga y con otras 'pelotas' distintas. Ha prestado su imagen y su marca de ropa -Raging Bull- a la organización benéfica Orchid para concienciar a los hombres de la importancia de que vigilen sus propios 'balones' y prevenir así los tres tumores que sólo les pueden afectar a ellos: el de próstata, el de testículos y el de pene.

"Cada año, sólo en el Reino Unido, 37.000 varones son diagnosticados con uno de estos tumores. Aumentar la conciencia sobre estas enfermedades es vital para que puedan diagnosticarlas a tiempo", explica Rebecca Porta, directora ejecutiva de Orchid, la asociación que se encarga de luchar contra el cáncer masculino.
Pese a la cifra, "el 68% de los hombres no sabe cuáles son los signos que pueden denotar que sufren un cáncer de este tipo", añade Porta, para quien "aumentar el conocimiento sobre el tema, para favorecer el diagnóstico precoz, puede marcar la diferencia y mejorar las tasas de supervivencia de los afectados".
Para llegar más lejos con su mensaje y, sobre todo, para que los jóvenes también tomen conciencia del problema, Orchid propuso un concurso al London College of Fashion para que sus estudiantes diseñaran una camiseta sobre el tema. La ganadora ha sido Elise Pellican, cuya ilustración de hombres haciendo malabares ha sido recreada por los jugadores de rugby Dominic Waldouck, Guy Armitage y Joe Simpson.
"Estoy muy orgullosa de poder ayudar a una causa que no siempre tiene la publicidad que merece", ha expresado la diseñadora. La prenda, que cuesta 25 libras (unos 28 euros), está disponible en comercios del Reino Unido y, esta semana, también a través de Internet. El dinero recaudado va íntegramente al organismo benéfico.

El papel de la mujer, clave

No se trata sólo de informar a los hombres. De hecho, el lema elegido para este año es 'Su salud en tus manos' y con él se pretende hacer un llamamiento a las mujeres para que se involucren en el cuidado de la salud de sus chicos y que si notan algo raro les convenzan para ir al médico. Ése fue el caso de Will y Lucy, que han contado su historia a Orchid.
Cuando Will tenía sólo 17 años, su novia Lucy le notó un bulto en un testículo. Pero como él se encontraba bien, pensó que siempre había estado ahí y que no merecía la pena ir al médico "por nada". Sin embargo, ella insistió y, gracias a eso, le detectaron el cáncer en una fase temprana, antes de que se hubiera extendido al sistema linfático. "Sin ella, igual no lo hubiera contado", reconoce.
De estos tres tipos de tumores masculinos, el cáncer de próstata es el más común, especialmente entre los mayores de 65 años. El de testículos es más frecuente en los varones de entre 15 y 45 años. Si se detecta a tiempo, la tasa de curación supera el 95%. El cáncer de pene es menos común y tiene mal pronóstico. Uno de cada cuatro afectados muere. "Vigilarse esa zona y acudir al médico ante cualquier cosa rara que noten es básico para prevenir males mayores", admite Porta.


(Doctor: si mi novio tiene un huevo más grande que el otro, ¿debe hacerse una revisión con un profesional? Cuando te planteaste esa cuestión, le restaste importancia porque es fama que la mujer tiene un pecho más chico que su par; o que hay personas que tienen un color distinto en cada ojo; o que hay jugadores de rebote -una variante de la pelota vasca, o del juego ulama- que tienen una mano más descomunal porque es con la que golpean más la bola. En fin, que aquel novio un buen día decidió largarse a Barbielandia y ya no supiste más de él. Nota de Isabel Lantigua, reproducida del diario El Mundo.)

martes, 1 de febrero de 2011

CUBA: SISTEMA DE SALUD EN DUDA

Se esperaba una sentencia ejemplarizante y así ha sido. El juicio por el mayor escándalo de la salud pública cubana en la etapa de la revolución castrista, se ha saldado con sentencias de entre 5 y 15 años de cárcel para los principales responsables de la muerte de al menos 26 pacientes en el Hospital Psiquiátrico de La Habana. Los hechos ocurrieron en enero de 2010, durante una ola de frío que azotó la isla. Las muertes de los enfermos psiquiátricos conmocionaron al país al darse a conocer la precaria situación y el abandono en que se encontraban y la situación de corrupción generalizada que reinaba en la institución, que durante décadas fue símbolo del sistema de salud gratuito y universal de Cuba. En el caso del director del hospital, Wilfredo Castillo Donate, el Tribunal Provincial de La Habana ha elevado en una año la petición fiscal, que era de 14 años de privación de libertad.

En total, 13 personas han sido condenadas a severas sanciones de cárcel, además de imponerse multas y sanciones administrativas a diversos trabajadores del hospital. Junto a Castillo Donate, el tribunal ha condenado a 14 años de prisión a Roberto Maza Izquierdo, vicedirector administrativo del centro, y a 12 años a Josefina Díaz Arango, especialista principal de Dietética, todos acusados de los delitos de "Abandono de Incapacitados y Desvalidos" y "malversación". A los dos primeros se les ha aplicado además, como sanción accesoria, la prohibición del ejercicio de la profesión por igual tiempo que la pena fijada. También han sido sentenciados a penas de entre 7 y 10 años por los mismos delitos los tres principales directivos de las áreas Clínico -Quirúrgica, Enfermería, Psiquiatría.
Durante el juicio, que ha durado cinco días y han sido convocados 70 testigos y peritos, quedó demostrado que numerosos trabajadores del centro estaban implicados desde hacía años en el robo de alimentos, mantas y abrigos destinados a los enfermos. Algunos de los pabellones y dormitorios estaban sin ventanas y lo que predominaba era la dejadez y el descuido, todo lo cual fue determinante en la muerte de los pacientes -casi todos enfermos crónicos de avanzada edad- cuando la isla fue azotada el año pasado por una intensa ola de frío. No es casualidad que fueran condenados a severas penas de privación de libertad de entre 5 y 10 años de cárcel los responsables del almacén, abastecimientos, la nevera central y la cocina-comedor.
El diario oficial Granma admitió, al dar detalles del juicio, que una evaluación clínica reveló signos de "desnutrición y un elevado número de diagnósticos de anemia y niveles deficientes de vitaminas entre los fallecidos, lo que "no se justificaba", pues el hospital recibía alimentos para 2.458 camas y su ocupación promedio era de 1.484. El escándalo provocó la indignación de los cubanos y puso en evidencia de forma descarnada el deterioro creciente de los servicios de salud en Cuba, durante medio siglo un símbolo de los "logros" de la revolución. También reveló lo extendido que está en la isla el robo y la corrupción, algo que según el Gobierno de Raúl Castro, tiene más peligro para el sistema socialista que los cañones de Estados Unidos.


(Quiere la sabiduría popular que a los catalogados como locos se les considerase 'iluminados' en ciertos países del viejo mundo que, según lo cita Antonio Gramsci, eran capaces de predecir el futuro, de profetizar grandes catástrofes, igual que los ciegos que, como Tiresias, interpretaba el oráculo. Hay otros países, como México, en que los discapacitados mentales son apedreados y humillados. También en nuestro país, al homosexual se le identifica como 'loca' y cuando es detenido por la policía se le corta el pelo al rape en un arranque, quizá, de que 'acomode' sus gustos e inclinaciones a la norma heterosexual, aunque ya encerrado es víctima de violaciones tumultuarias. Nota tomada de El País, diario español.)

martes, 7 de diciembre de 2010

SEXO ORAL Y CÁNCER

Se trata de un tema que cuenta con numerosas referencias en la Red y algunas de hace años. Pero recientemente ha sido de nuevo motivo de especulación en muchos blogs desde que se conoció la noticia del cáncer orofaringeo que padece el actor norteamericano Michael Douglas.

Antes de comenzar las especulaciones conozcamos algunos datos, reales y bien contrastados. Los tumores orofaringeos pueden aparecer en diversas localizaciones (base de la lengua, labio, paladar, faringe, etc). Parece que la relación de estos tumores con la infección por el subtipo 16 del Virus del Papiloma Humano (VPH) es muy importante y tener dicha infección se considera un factor de riesgo para padecer este tipo de tumores. Además de otros factores bien conocidos como el consumo de tabaco, alcohol y la mala alimentación (estado nutricional).
La principal vía de contagio del VPH son las relaciones sexuales (vaginal, anal, oral, etc). Segun datos del SEER (Instituto Nacional del Cáncer de EEUU) el número de casos de tumores orofaringeos relacionados con el VPH ha aumentado significativamente desde 1973 a 2004, con un incremento anual del 0,8%, especialmente en gente joven. En 2007 la incidencia anual de cáncer orofaringeo en EEUU se situó en 10 casos (hombre y mujeres) por 100.000 habitantes. En una reciente entrevista, el Presidente del Instituto Italiano de Salud afirmaba que el 50% de los tumores orofaringeos están causados por este virus.

El virus del VPH que también se relaciona con tumores de cabeza y cuello (hombre) y de cuello de útero (cérvix) en la mujer, es el virus de transmisión sexual mejor conocido y estudiado. Un estudio reciente de la Universidad de Ohio (EEUU) demostró que "el hecho de haber tenido más de seis parejas con las que se ha practicado sexo oral aumenta el riesgo de padecer cáncer de boca", los investigadores afirman que puede pasar hasta dos décadas desde la infección por VPH y el desarrollo del tumor (infectarse a los 20 y tener el tumor a los 40, por ejemplo).
Desconocemos si el tumor de Michael Douglas fue causado por el VPH, pero curiosamente no todo lo relacionado con el VPH es malo, los tumores de este tipo que son positivos para el VPH, tienen mejor respuesta al tratamiento y, por tanto, más posibilidades de curación.
Sin duda, quedan aún muchas dudas por esclarecer y en difícil hacer afirmaciones o recomendaciones a la población. La infección por VPH es casi una pandemia, en el sentido de que son millones de personas las que se encuentran afectadas en el mundo y sólo una pequeña proporción desarrollan tumores. La actual estrategia de vacunación pueda tener impacto en erradicar la pandemia, pero tendrán que pasar muchos años aún.
Centrándonos en el tema del blog de hoy, aunque existen ciertas evidencias de la relación entre el sexo oral como posible vía de transmisión del VPH y el riesgo posterior de desarrollo de un cáncer de boca, pero no son suficientes como para desaconsejar este tipo de prácticas, al menos desde el punto de vista médico. Si pensamos lo frecuente que es el sexo oral y lo infrecuente del cáncer de boca, algo falla.


(Tienes amigos que al leer esta nota, acaso, se preocupen al momento de leerla o de que les hagas una síntesis, pero no dejarán de tener prácticas de este tipo pues es la única forma que tienen de relacionarse con los demás. Usualmente quien ostenta el hábito refiere que el sexo anal no les interesa por el dolor que trae aparejado consigo esta práctica, es decir, no han experimentado placer alguno al momento de la penetración, aunque por lo común buscan a quien insertárselo. La nota se tomó del blog del diario El Mundo, español, "Salud sexual", con la firma de Juan Ignacio Martínez Salamanca.)